تشنج، اتفاقی که گاها در اثر تب داشتن کودک و بالا رفتن دمای بدن، رخ می دهد. تشنجهای مربوط به تب در کودکان بین سنین ۳ ماه تا حدود ۵-۶ سال، شایع تر است.تشنج های مربوط به تب در صورت نداشتن مشکل زمینه ای و تکرار نشدن معمولا آسیب زا نیستند. در این مطلب درمورد عوارض تب و تشنج در کودکان می پردازیم. همراه ما باشید.
تب در کودکان به چه شکل است ؟
تب در کودکان معمولا در پاسخ به عفونت رخ می دهد . دما به منظور مبارزه با عامل بیماری زا ،افزایش دما پیدا می‌کند. در زمان تب داشتن کودکان مراجعه به پزشک متخصص و هم چنین مراقب های در منزل شامل نوشیدن مایعات فراوان، خنک کردن بدن و… پیشنهاد می شود.
نشانه های تب در کودکان چیست؟
بالارفتن دمای بدن بیشتر از ۳۹ درجه، بی قرار شدن کودک، گریه و ناله کودک، سرخ شدن صورت، داغ شدن سطح پوست،آبریزش دهان، بی اشتهایی و… از نشانه های تب در کودکان می باشد.
در چه صورت تب باعث تشنج کودک می شود ؟
یافته های علمی بیان می کنند که تشنج در اثر تب ، وابسته به سن است.
معمولا تشنج در پی تب، در بین سنین ۳ ماهگی تا ۶ سالگی رخ می دهند.
این تشنج ها منشا دیگری ندارند ( مانند بیماری ) و مدت زمان وقوع آن ها بین چند ثانیه تا چند دقیقه می باشد. همچنین این تشنج ها بی تکرار هستند و پس از کنترل تب، دیگر تشنجی رخ نمی دهد.
بنابراین اگر کودکی دچار تشنج با مدت زمان طولانی، تشنج در پی تشنج و یا تشنج در دمای پایین تر شد، احتمالا مشکل جدی تری در میان است و نیازمند مداخله پزشکی تخصصی می باشد.
تشنج در کودکان چه علت هایی دارد ؟
_تب
_ بیماری های نورولوژیک مانند فلج مغزی
_ضربه شدید به سر
_عفونت های جدی مثل مننژیت و آبسه های مغزی
_عواملی همچون تومور در سر
_وراثت
_برخی بیماری های عفونی
_مسمومیت با داروها و مواد سمی
_ بیماری های متابولیک
_ناهنجاری های جنینی و یا حین تولد
انواع تشنج در کودکان چیست؟
- تشنج فبریل
این نوع تشنج مرتبط با تب است و در اثر بالارفتن دمای بدن اتفاق می افتد.
تشنج فبریل معمولا آسیب زا نیست و در کوتاه مدت قابل درمان است .
- تشنج غیرفبریل
این نوع تشنج نامرتبط با تب است و در اثر عوامل دیگر رخ می دهد.
علائم تشنج در کودکان چیست؟
_لرزیدن و پرش دست و پا
_بی اختیاری ادرار و مدفوع
_ خروج آب دهان به صورت بی اختیار از گوشه لب ها
_ خیره شدن چشم ها
_سفت شدن و خم شدن دست و پا
_از دست دادن هوشیاری
_ کبود شدن صورت
_ تنفس غیر عادی
_ افتادن ناگهانی
و..
عوارض تب و تشنج در کودکان چیست؟
درست است که با اتفاق افتادن تشنج به دنبال تب، باید در سریع ترین زمان ممکن کودک را به بیمارستان و پزشک برسانید، اما تشنجی که در پی تب اتفاق می افتد پیش آگهی بدی ندارد و معمولا آسیب جدی نمی رساند .
اگر کودک عفونت جدی و یا اختلال رشدی و مشکل مغزی نداشته باشد و صرفا تشنج به علت تب اتفاق بی افتد، معمولا آسیبی از جنس عقب ماندگی ذهنی، مشکلات حرکتی و یا بیماری صرع در پی ندارد .
علائم ظرف چند روز بهبود پیدا می کنند و کودک باید تحت نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب کودک باشد و بررسی های پزشکی صورت بگیرند.
عوارض تشنج
در این قسمت به لیستی از عوارض کلی تشنج اشاره خواهیم کرد :
- ضعف بدن و خستگی
کودک پس از تشنج حالت کرختی دارد و توان فعالیت های قبلی را ندارد .
در این زمان توصیه می شود کودک به اندازه کافی استراحت کند و مراقبت های پزشکی به دقت انجام شوند .
- آسیب دیدن بدن و شکستن استخوان ها
زمانی که کودک به صورت ناگهانی می افتد و هوشیاری اش را از دست می دهد ،در اثر برخورد با اشیا، سطوح ناهموار مثل پله ،و یا افتادن ناگهانی ممکن است دچار شکستگی یا آسیب و ضربه بشود.
- دررفتگی مفاصل
گاهی اوقات در اثر تکان خوردن شدید و لرزیدن دست و پاها امکان دررفتگی یا آسیب به مفصل وجود دارد . دررفتگی مفصل شانه ، از موارد شایع می باشد.
- آسپیراسیون وخفگی
در این هنگام سعی کنید دهان کودک را خالی کنید و او را به شانه بخوابانید تا مواد بتواند از دهان خارج شود.
- از دست دادن مهارت حرکتی
زمانی که کودک مشغول خوردن غذا و یا نوشیدن مایعات می باشد و ناگهان تشنج رخ می دهد امکان آسپیره کردن و بسته شدن راه های هوایی وجود دارد.
در کودکانی که مشکلات زمینه ای و یا نورولوژیک وجود دارد مانند کودکان مبتلا به فلج مغزی، تاخیر تکاملی، بیماری های متابولیک و … بروز تشنج می تواند موجب آسیب به مغز و از دست دادن توانایی های کودک شود .
برای مثال کودکی که چهار دست و پا حرکت می کرده است با بروز تشنج، این مهارت را از دست می دهد و نمی تواند بدن خود را تکان بدهد.
- مشکلات بلع و گفتاری
مانند مورد قبلی با توجه به شرایط ویژه ی فرد ممکن است که اتفاق بیفتد.
در آیین حالت کودک ابریزش دهانی پیدا می کند، غذا در گلویش می پرد، حالت اوق زدن به او دست می دهد و … .
- مشکلات قلبی و تنفسی
برخی منابع گزارش کرده اند تشنج های غیر قابل کنترل و بسیار شدید که برای دقایق طولانی مغز و بدن درگیر این فرایند می باشد، ممکن است ریتم تنفسی و قلبی به هم بریزد و باعث مشکلات ثانویه قلبی و تنفسی بشود.
