رفتاردرمانی شناختی برای کودکان چگونه است

رفتاردرمانی شناختی برای کودکان چگونه است ؟ رفتار درمانی اصطلاحی کلی برای انواع درمان هایی که اختلالات سلامت روان را درمان می‌ کنند، می باشد. این شکل درمان به دنبال شناسایی و کمک به بهبود رفتار هایی با پتانسیل خود تخریبی و یا ناسالم است.

 ایده این درمان بر اساس این باور است که همه رفتار ها آموخته می شوند و می توان رفتار های ناسالم را تغییر داد.

 تمرکز درمان اغلب بر مشکلات حال حاضر و چگونگی تغییر دادن آن ها می باشد.

رفتاردرمانی شناختی برای کودکان چگونه است و برای چه کسی مفید است؟

 رفتار درمانی می‌تواند برای طیف افراد با اختلالات متفاوت سودمند باشد. افراد معمولاً برای اختلالات زیر به دنبال رفتار درمانی هستند:

 افسردگی_اضطراب_اختلالات هراس(فوبیا ها)_مسائل خشم

 همچنین رفتار درمانی به برخی از شرایط اختلالات مثل اختلالات اشتها  اختلال استرس پس از حادثه (PTSD)،  اختلال دوقطبی، بیش فعالی، اختلال طیف اتیسم، اختلال وسواس فکری (OCD)، صدمه به خود و سوء مصرف مواد مخدر.

 رفتار درمانی می‌تواند برای کودکان و بزرگسالان مفید باشد.

رفتاردرمانی شیوه های مختلفی دارد.مانند:

رفتاردرمانی شناختی_بازی درمانی شناختی.درمانی_حساسیت زدایی سیستمی_بیزاری درمانی_عاطفی.منطقی_نظریه یادگیری اجتماعی

انواع رفتاردرمانی شناختی:

 رفتار درمانی شناختی شامل طیف وسیعی از تکنیک‌ ها و رویکرد ها می باشد که به افکار عواطف و رفتار می پردازد.تعداد خاصی از رویکرد های درمانی وجود دارند که شامل رفتار درمانی شناختی می شوند.

 رفتار درمانی دیالکتیکی: این درمان ضمن ترکیب استراتژی هایی همچون تنظیم عاطفی و ذهن آگاهی، به افکار و رفتار ها می پردازد.

 درمان چند وجهی نشان می دهد که مسائل روانشناختی باید با پرداختن به ۸ روش متفاوت اما به هم پیوسته درمان شوند:

۱.رفتار ۲.تاثیر پذیری ۳.احساس ۴.تصویر سازی ۵.شناخت ۶.عوامل بین فردی ۷.ملاحظات دارویی ۸.بیولوژیکی

درمانی شناختی برای کودکان به چه شکل است؟  معمولاً یک مراقب و یا یکی از والدین، خود کودک و درمانگر در مورد اهداف بحث کرده و یک برنامه درمانی واحد تهیه می‌ کنند.رفتار درمانی شناختی در کودکان شامل یک رویکرد ساختاری برای حل مشکلات در تعداد مشخصی از جلسات است.با توجه به کودک و اهداف خاص مورد نظر می تواند در حدود ۶ الی ۲۰ جلسه درمانی یا بیشتر طول بکشد.

 در حالی که رفتار درمانی شناختی نوعی صحبت درمانی است اما بسیار بیشتر از صحبت کردن عادی و معمولی می باشد. در این درمان، درمانگر تلاش خواهد کرد تا روش‌های ملموسی را برای کنترل کردن و قدرت دادن به کودک فراهم آورد.درمانگر مهارت هایی را آموزش می دهد که می توان بلافاصله در عمل آن ها را به کار گرفت.

 کودکان می توانند رفتار درمانی شناختی را به تنهایی یا در ترکیب با دارو ها و یا روش های درمانی دیگری که ممکن است نیاز داشته باشند دریافت نمایند.

 برنامه های درمانی می توانند متناسب با تفاوت های فرهنگی و منطقه‌ ای تنظیم شوند.

رفتاردرمانی شناختی برای کودکان چگونه است ؟

 کودکان دارای اختلال بیش فعالی و نقص توجه_ کودکان با اختلالات اضطراب و اختلالات خلقی_ کودکان مبتلا به طیف اوتیسم_ کودکان قرار گرفته در معرض تروما و PTSD_ افسردگی_ اختلالات خوردن_ چاقی_ خودزنی و آسیب به خود

 تکنیک های رفتاردرمانی شناختی برای کودکان چگونه است

۱. بازی درمانی.در این درمان از هنر و کاردستی، عروسک ها و پاپت ها یا نقش بازی کردن برای کمک به کودک و رفع مشکلات و همچنین یافتن راه حل استفاده می شود.

۲. رفتار درمانی شناختی متمرکز بر تروما. این روش درمان برای درمان کردن کودکان آسیب دیده از حوادث تروماتیک از جمله بلایای طبیعی استفاده می شود. در این تکنیک درمانگر بر روی مشکلات رفتاری و شناختی که به طور مستقیم مربوط به ضربه ای است که کودکان را تجربه کرده، تمرکز خواهد کرد.

۳.مدل سازی. درمانگر در این تکنیک مثالی از رفتار مورد نظر مانند نحوه پاسخگویی به یک زورگو را اجرا کرده و از کودک می خواهد که همین کار را انجام دهد و یا نمونه دیگری را نشان دهد.

۴. تغییر ساختار. این روش راهی است که طی آن کودک می تواند یک فرایند فکری منفی را اتخاذ کرده و آن را به یک حالت بهتر و مثبت تر بازگردانی کند. به عنوان مثال جمله “من در فوتبال افتضاح هستم. من یک بازنده تمام عیار خواهم بود” می تواند به جمله “من بهترین بازیکن فوتبال نیستم اما در کار های دیگری مهارت و استعداد دارم” تبدیل شود.

۵. قرار گرفتن در موقعیت. درمانگر به آرامی و به تدریج کودک را در معرض موارد و موقعیت‌ هایی قرار خواهد داد که باعث اضطراب می شوند.

 هر کدام از تکنیک های رفتار درمانی شناختی در کودکان می توانند به روش‌های زیر اجرا شوند:

 شخصی: جلسات درمان فقط درمانگر و خود کودک را درگیر می کنند.

والد_فرزند: درمانگر همزمان به همراه والدین و کودک کار می کند و مهارت های خاص فرزند پروری را آموزش می دهد تا کودک بتواند از رفتار درمانی شناختی بیشترین استفاده و سود ممکن را ببرد.

 خانواده محور: جلسات درمانی می توانند در حضور والدین، خواهر  برادر و یا سایر افراد نزدیک به کودک انجام گیرند.

گروهی: افراد درگیر در جلسه درمان شامل درمانگر، کودک، سایر کودکانی که با مشکلات یکسان مواجه هستند می باشد.

 رفتار درمانی شناختی چقدر برای کودکان موثر خواهد بود؟

 رفتار درمانی شناختی یک تمرین مبتنی بر شواهد بوده که برای انواع موضوعات مختلف مفید و موثر واقع خواهد شد.

 بررسی ها نشان می دهند که حداکثر ۶۰ درصد کودکان و جوانان دارای اختلالات اضطرابی تحت رفتار درمانی شناختی با کاهش چشمگیر علائم پس از درمان مواجه شدند.مطالعات همچنین نشان دادند که این میزان بهبودی احتمالاً تا ۴ سال پس از درمان ادامه خواهد داشت.

 در بسیاری از کودکان و نوجوانان مبتلا به بیش فعالی و نقص توجه که این درمان را دریافت کرده اند، از نظر شدت علائم کاهش قابل توجهی را تجربه کردند.

 در بین کودکان مبتلا به PTSD که رفتار درمانی شناختی متمرکز بر تروما را دریافت کرده‌ اند، بهبودی زیادی در علائم PTSD و همچنین کاهش علائم افسردگی و اضطراب دیده می شود.

 در یک مطالعه ۹۲ درصد شرکت کنندگان پس از دریافت درمانی شناختی دیگر نشانه های PTSD را نداشته اند. این امر در طی یک برنامه پیگیری درمان ۶ ماهه مشاهده شده است.